也好好照顧您的心
產後情緒與心理健康
一份溫柔誠實的指南，談產後的情緒，產後情緒低落（baby blues）與產後憂鬱、焦慮的分別、什麼是正常、有哪些警訊、為什麼求助是堅強，以及在大溫哥華哪裡能找到真正的支援。
- 本地媽媽
我們沒完沒了地談產後的身體，卻太少談產後的心。然而媽媽在這幾週「感覺如何」，和她身體「癒合得如何」一樣重要。身為產後導樂，我在許多安靜而難熬的時刻，陪在媽媽身邊，而我最想告訴您的，是這句話：如果您正在掙扎，您並不孤單，您沒有失敗，而且求助是有用的。
這份指南溫柔而誠實。它不能取代您自己的醫生、助產士或心理健康專業人員的照護，請倚靠他們。但我希望它能幫您為自己的感受命名、知道什麼是正常、認得何時該求助，並找到在大溫哥華可以求助的地方。
如果您正處於危機，或出現傷害自己或寶寶的念頭，請現在就求助。在加拿大，可隨時撥打或傳訊 9-8-8（自殺危機求助專線）。在卑詩省，可撥 8-1-1 找護理師，緊急情況請撥 9-1-1。您值得立刻被支持，而這是會好轉的。
什麼是「產後情緒低落」（baby blues）
產後情緒低落極為常見，大多數新手媽媽都會有。在產後頭幾天，陡降的荷爾蒙、疲憊與初為人母的不知所措，可能讓您愛哭、情緒起伏、易怒或焦慮，往往在第三到第五天達到高峰。它的關鍵特徵是在大約兩週內自行緩解。在這段時間裡掉淚、覺得快撐不住，是正常的，並不代表您哪裡出了問題。
什麼時候是超過了情緒低落
產後憂鬱與焦慮不一樣，也同樣常見，它們沒有什麼好羞愧的，而且可以治療。以下是「超過暫時的情緒低落」的徵兆：
- 低落、悲傷或無望感持續超過兩週，或愈來愈深
- 嚴重或持續的焦慮、停不下來的擔憂、恐慌，或令人害怕的侵入性念頭
- 即使寶寶睡了也睡不著，或睡得過多
- 對事物失去興趣，或感覺與寶寶疏離
- 覺得撐不下去，或覺得家人沒有您會更好
- 任何傷害自己或寶寶的念頭（請立刻求助，見上方）
如果這就是您，請求助，找您的醫生、助產士，或下方的任一支援。加拿大婦產科醫學會與 Postpartum Support International都有清楚、富同理心的資訊。產後憂鬱與焦慮對支援與治療的反應都很好；愈早開口，愈早好起來。
這也會影響伴侶
伴侶與父親同樣可能經歷產後憂鬱與焦慮，他們的掙扎一樣真實、一樣值得被看見。如果您的伴侶顯得退縮、易怒、無望、不像自己，同樣的話也適用：支援有用，開口求助沒有關係。
關於文化與汙名
在許多華人家庭裡，情緒的掙扎不容易說出口，新手媽媽可能覺得自己只能忍、或必須把感受藏起來才顯得堅強。我想溫柔地反駁這一點。求助不是軟弱、也不是丟臉，它是您能為自己與寶寶做的、最有愛也最負責任的事情之一。您的安好不是奢侈品，它是寶寶安好的一部分。坐月子傳統最溫柔的本意，正是「媽媽應當被照顧」，而這份照顧，包含她的心。
在大溫哥華哪裡找支援
您不必獨自摸索這一切。真實、常常免費的支援，是存在的：
- 您的醫生、助產士或公共衛生護理師，最先、也最好的起點。
- 8-1-1 / HealthLink BC，隨時可找到註冊護理師，並協助您找到本地服務。
- Pacific Post Partum Support Society，位於卑詩省、專門支援產後憂鬱與焦慮，含支援專線與互助團體。
- 9-8-8 自殺危機求助專線，加拿大境內，日夜都可撥打或傳訊。
- 家人、朋友與實際的幫忙，讓人幫您煮飯、清潔、抱寶寶，好讓您能休息、能喘口氣，這就是實實在在的心理健康照護。
休息與被照顧，如何幫上忙
被休息、被餵飽、被真心支持，而不是孤立又耗損，能保護媽媽的情緒。這正是產後支援安靜地在做的事，也是坐月子那套休息與溫補傳統名副其實之處。實際的幫忙就是真正的照顧：當家務在沒有您的情況下照常運轉、溫熱的餐食自動送到，您就有更多餘力留給睡眠、留給寶寶、也留給自己。
但請把界線聽清楚：飲食與休息是「支援」，不是「治療」。當憂鬱或焦慮存在時，它們無法取代專業幫助。兩者都要倚靠。您值得安好，身體與心理都是，而向人求助，正是好媽媽照顧自己的方式。關於身體層面的恢復，請看產後恢復。
本指南文章
常見問題
產後情緒低落（baby blues）和產後憂鬱有什麼分別？
產後情緒低落非常常見，大多數新手媽媽都會經歷，指的是產後頭幾天感到愛哭、情緒起伏、不知所措或焦慮，通常在第三到第五天達到高峰，並在大約兩週內自行緩解。產後憂鬱與焦慮則不同：更強烈、持續超過兩週，並干擾日常生活，持續的低落、無望感、嚴重焦慮、即使寶寶睡了也睡不著、或對人事物失去興趣。情緒低落會過去；憂鬱與焦慮可以治療，但需要支援。如果低落或焦慮的感覺持續超過兩週、或感覺很嚴重，請聯絡您的醫療照護者。
產後會想哭、覺得快撐不住，正常嗎？
正常，非常正常。產後頭幾天有荷爾蒙驟降、被打碎的睡眠、正在癒合的身體，加上照顧新生兒的沉重，掉淚與不知所措極為常見，並不代表您失敗、或是個不好的媽媽。重點在於型態：來來去去、兩週內緩解的多半是產後情緒低落；而愈來愈深、持續、讓您無法運作的感覺，則值得支援。覺得這件事很難，從來都不代表您軟弱。
什麼時候該求助，在大溫哥華要去哪裡？
若低落或焦慮持續超過兩週、感覺嚴重、或干擾到您照顧自己或寶寶，請求助，只要有一點擔心，就更早求助。可從您的醫生、助產士或公共衛生護理師開始。在卑詩省可隨時撥 8-1-1（HealthLink BC），Pacific Post Partum Support Society 提供專門的支援，9-8-8 自殺危機求助專線則日夜都在。及早求助是有效的，而且這是好好當媽媽的表現，不是失敗。
我有傷害自己或寶寶的念頭，該怎麼辦？
請現在就求助，您值得立刻被支持，而這是會好轉的。可隨時撥打或傳訊 9-8-8（加拿大自殺危機求助專線）、撥 8-1-1 找護理師，若感到不安全，請撥 9-1-1 或前往最近的急診。告訴一位您信任的人，別獨自守著這些念頭。有這些念頭，不代表您是不好的父母；它是一個訊號，代表您需要、也值得幫助，而幫助就在那裡。
坐月子與被照顧，真的對心理健康有幫助嗎？
幫助可以很大。被休息、被餵飽、被真心照顧，而不是孤立又疲憊，能保護新手媽媽的情緒。這正是產後支援（包括坐月子那套休息與溫補的傳統）安靜地在做的事。但飲食與休息是「支援」，不是「治療」：當憂鬱或焦慮存在時，它們無法取代專業照護。兩者都要倚靠，實際的支援，以及在需要時，真正的醫療幫助。