產後憂鬱還是情緒低落?分辨兩者的不同

作者 Julia

一位新手媽媽在光線柔和的窗邊安靜地休息、抱著寶寶,是被支持的平靜片刻,暗示產後的情緒照顧

產後那幾週嬌弱的日子裡,強烈的情緒是風景的一部分。大多數新手媽媽會哭、會覺得快撐不住、會在情緒的浪頭上起伏,而多數時候,那是產後情緒低落(baby blues),會自行過去。但有時候,這些感覺更深、停留更久,那可能是產後憂鬱或焦慮,它很常見、可以治療,沒有什麼好羞愧的。分辨兩者,能幫您知道何時只要休息、撐過去就好,何時則該伸手求助。

身為產後導樂,我陪過許多媽媽走過這一段,而我最想告訴您的是:掙扎並不會讓您成為不好的媽媽,而且求助,是真的有用的。

如果您正處於危機,或出現傷害自己或寶寶的念頭,請現在就求助。在加拿大,可隨時撥打或傳訊 9-8-8(自殺危機求助專線)。在卑詩省,可撥 8-1-1 找護理師,緊急情況請撥 9-1-1。您值得立刻被支持,而這是會好轉的。

什麼是產後情緒低落

產後情緒低落極為常見,大多數新手媽媽都會有。在產後頭幾天,陡降的荷爾蒙、被打碎的睡眠,加上初為人母的不知所措,可能讓您愛哭、情緒起伏、易怒或焦慮,往往在第三到第五天達到高峰。它的關鍵特徵是在大約兩週內、不需任何治療就自行緩解。在這段時間裡掉淚、覺得快撐不住,是正常的,並不代表您哪裡出了問題。

什麼時候是超過了情緒低落

產後憂鬱與焦慮不一樣,也很常見,影響著相當多的媽媽。以下是「超過暫時的情緒低落」的徵兆:

  • 低落、悲傷或無望感持續超過兩週,或愈來愈深
  • 嚴重或持續的焦慮、停不下來的擔憂、恐慌,或令人害怕的侵入性念頭
  • 即使寶寶睡了也睡不著,或睡得過多
  • 對事物失去興趣,或感覺與寶寶疏離
  • 覺得撐不下去,或覺得家人沒有您會更好
  • 任何傷害自己或寶寶的念頭(請立刻求助,見上方)

一個簡單的把握方式:情緒低落是「會緩解的、來去的浪」;憂鬱與焦慮則「加深、持續,或讓您無法運作」。如果這就是您,請求助。加拿大婦產科醫學會Postpartum Support International都有清楚、富同理心的資訊,而這些狀況對支援與治療的反應都很好,愈早開口,愈早好起來。

這也會影響伴侶與父親

伴侶同樣可能經歷產後憂鬱與焦慮,他們的掙扎一樣真實。如果您的伴侶顯得退縮、易怒、無望、不像自己,同樣的話也適用:支援有用,開口求助沒有關係。照顧整個家庭的安好,也是在保護寶寶。

關於文化的一段溫柔的話

在許多華人家庭裡,情緒的掙扎不容易說出口,新手媽媽可能覺得自己只能默默忍、或必須把感受藏起來才顯得堅強。我想溫柔地反駁。求助不是軟弱、也不是丟臉,它是您能為自己與寶寶做的、最有愛也最負責任的事情之一。您的安好,是寶寶安好的一部分。坐月子傳統最溫柔的本意,正是「媽媽應當被照顧」,而這份照顧,包含她的心。

在大溫哥華哪裡找支援

您不必獨自摸索這一切:

  • 您的醫生、助產士或公共衛生護理師,最先、也最好的起點
  • 8-1-1 / HealthLink BC,隨時可找到註冊護理師,並協助您找到服務
  • Pacific Post Partum Support Society,位於卑詩省、專門支援產後憂鬱與焦慮,含支援專線與互助團體
  • 9-8-8 自殺危機求助專線,加拿大境內,日夜都可撥打或傳訊
  • 家人與朋友實際的幫忙,讓人幫您煮飯、清潔、抱寶寶,好讓您能休息,這就是實實在在的心理健康照護

被休息、被餵飽、被支持,能保護您的情緒,這正是產後照護安靜地在做的事。但請把界線聽清楚:休息與溫補是「支援,不是治療」,當憂鬱或焦慮存在時,它們無法取代專業幫助。兩者都要倚靠。想看更完整的圖景,請看產後情緒與心理健康指南;您值得安好,身體與心理都是,而向人求助,正是好媽媽照顧自己的方式。

參考資料

  1. 生產之後:情緒健康與恢復 · 加拿大婦產科醫學會
  2. 周產期心理健康資訊與支援 · Postpartum Support International
  3. 產後憂鬱與焦慮支援(卑詩省) · Pacific Post Partum Support Society
  4. 心理健康與危機支援 · 9-8-8 自殺危機求助專線(加拿大)

常見問題

產後情緒低落和產後憂鬱有什麼分別?

產後情緒低落非常常見,大多數新手媽媽都會有,指的是產後頭幾天的愛哭、情緒起伏、易怒或焦慮,通常在第三到第五天達到高峰,並在大約兩週內自行緩解。產後憂鬱與焦慮則更強烈、持續超過兩週,並干擾日常生活,持續的低落、無望感、嚴重焦慮、即使寶寶睡了也睡不著、或對人事物失去興趣。情緒低落會自行過去;憂鬱與焦慮可以治療,但需要支援。

產後情緒低落會持續多久?

通常從幾天到大約兩週,常在第三到第五天達到高峰,那時荷爾蒙劇烈變化、疲憊也找上門。它的關鍵特徵是「不需治療就自行緩解」。如果低落或焦慮的感覺持續超過兩週、加深、或讓您無法運作,那就是該求助的訊號,它可能超過了情緒低落。

我什麼時候該求助,在卑詩省去哪裡?

若低落或焦慮持續超過兩週、感覺嚴重、或干擾到您照顧自己或寶寶,請求助,只要有一點擔心,就更早。可從您的醫生、助產士或公共衛生護理師開始。在卑詩省可隨時撥 8-1-1(HealthLink BC),Pacific Post Partum Support Society 提供專門的支援,9-8-8 自殺危機求助專線則日夜都在。及早求助是有效的。

我有傷害自己或寶寶的念頭,該怎麼辦?

請現在就求助,您值得立刻被支持,而這是會好轉的。可隨時撥打或傳訊 9-8-8(加拿大自殺危機求助專線)、撥 8-1-1 找護理師,若感到不安全請撥 9-1-1 或前往最近的急診。告訴一位您信任的人,別獨自守著這些念頭。有這些念頭,不代表您是不好的父母,它是一個訊號,代表您需要、也值得幫助,而幫助就在那裡。

伴侶或父親也會有產後憂鬱嗎?

會。伴侶與父親同樣可能經歷產後憂鬱與焦慮,他們的掙扎一樣真實、一樣值得被看見。如果伴侶在寶寶出生後顯得退縮、易怒、無望、不像自己,同樣的話也適用,支援有用,開口求助沒有關係。照顧整個家庭的心理健康,也是在保護寶寶。